● 건식



1. 성분명

비타민 C

아스코르브산

아스코르브산염



괴혈병의 예방 및 치료

조직 복구 , 콜라겐 형성 및 

특정 신경 전달 물질의 효소 생산에 관여

여러 효소의 기능에 필요

면역에 중요 

항산화제





2. 구조식





아스코르브산 나트륨 및 아스코르브산 칼슘과 같은 아스코르브산염은 일부 건강 보조 식품에 사용됩니다. 

이들은 소화 시 아스코르브산염을 방출합니다. 

Ascorbate와 ascorbic acid는 pH 에 따라 형태가 

상호 변환되기 때문에 둘 다 체내에 자연적으로 존재합니다 . 



디히드로 아스코르브산과 같은 산화된 형태의 분자는 환원제에 의해 다시 아스코르브산으로 전환됩니다. [10] [22]



비타민 C 결핍은 콜라겐 합성 을 방해하여 괴혈병 의 더 심각한 증상에 기여합니다 . [10] 









3. 함유 음식

감귤류 , 키위 , 구아바 , 브로콜리 , 브뤼셀 콩나물 , 피망 과 딸기 . [12] 





장기간 보관하거나 조리하면  

식품의 비타민 C 함량이 감소할 수 있습니다 . [12]



동물성 식품은 비타민 C를 많이 제공하지 않으며, 

비타민 C가 있는 것은 조리 열에 의해 대부분 파괴됩니다. 

예를 들어 생 닭 간에는 17.9mg/100g이 들어 있지만 튀긴 경우에는 2.7mg/100g으로 줄어듭니다. 





4. 흡수 수송 배설

1. 흡수 

미국 국립 보건원(National Institutes of Health)에서:

"30-180mg/day의 적당한 섭취량에서 비타민 C의 약 70%-90%가 흡수됩니다. 



그러나 1,000mg/일 이상의 복용량에서는 흡수가 50% 미만으로 떨어집니다." [12] 



장내 당의 대량 존재는 흡수를 느리게 할 수 있으므로 

이는 양쪽성 글루코스 및 글루코스 둔감 메카니즘을 

통해 장으로 이송된다. [122]



아스코르브산은 능동수송과 단순확산에 의해 

체내에 흡수됩니다. 



나트륨 의존 능동 수송 - SVCT(Sodium-Ascorbate Co-Transporters) 및 GLUT(육탄당 수송체)는 능동 흡수에 필요한 두 가지 수송 단백질입니다. 



SVCT1 및 SVCT2 는 원형질막을 가로질러 환원된 형태의 아스코르브산염을 가져옵니다. [123] 



GLUT1 과 GLUT3 은 포도당 수송체로서 

비타민 C의 DHA(dehydroascorbic acid) 형태만을 전달한다. [124] 

Dehydroascorbic acid는 ascorbate보다 흡수율이 높지만 정상 상태에서 혈장과 조직에서 발견되는 dehydroascorbic acid의 양은 세포가 디히드로아스코르브산을 아스코르브산염으로 빠르게 환원시키기 때문에 조건이 낮습니다. [125]



2. 수송

SVCT는 체내에서 비타민 C 수송을 위한 

우세한 시스템인 것으로 보이며, [123] 

적혈구 세포는 예외로 성숙 중에 SVCT 단백질을 잃습니다. [126]





예를 들어, 뇌하수체 및 부신 땀샘의 아스코르브산 함량은 2,000 µmol/L를 초과할 수 있고 

근육은 200-300 µmol/L입니다. [127]



아스코르브산의 알려진 coenzymatic 기능은 

그렇게 높은 농도를 필요로 하지 않으므로 

아직 알려지지 않은 다른 기능이 있을 수 있습니다. 



이 모든 장기 함량의 결과는 혈장 비타민 C가 전신 상태의 좋은 지표가 아니며, 비타민 C가 매우 낮은 식단을 섭취할 때 결핍 증상을 나타내는 데 필요한 시간이 사람마다 다를 수 있다는 것입니다. [127]





3. 배설

배설은 소변을 통해 아스코르브산으로 

될 수 있습니다. 인간의 경우 식이 섭취가 

적은 시간 동안 비타민 C는 배설되지 않고 

신장에서 재흡수됩니다. 



혈장 농도가 1.4mg/dL 이상인 경우에만 

재흡수가 감소하고 초과량이 소변으로 자유롭게 통과합니다. 이 회수 과정은 결핍의 발병을 지연시킵니다. [128] 



또한 아스코르브 산 (가역적)은 변환 (DHA)을 dehydroascorbate(DHA)로 하고 

그 화합물에서 비 가역적으로  2,3- diketogluonate로 

변화합니다.

이 세 가지 화합물은 또한 소변을 통해 배설됩니다. 



인간은 DHA를 다시 아스코르브산염으로 전환하는 데 기니피그보다 뛰어나므로 비타민 C가 결핍되기까지 훨씬 더 오랜 시간이 걸립니다. [129]











4. 약리작용

비타민 C(특히 아스코르브산염 형태)는 효소 기질 및/또는 보조인자 및 전자 공여체 역할을 하여 

인체에서 수 많은 생리적 기능을 수행합니다 . 



이러한 기능에는 콜라겐 , 카르니틴 및 신경 전달 물질의 합성이 포함됩니다 . 



합성 및 이화 작용의 티로신 ; 

그리고 마이크로솜의 대사 . [25] 

생합성 동안에, 아스코르베이트는 

전자 공여 및 그들의 환원 상태에서 철과 구리 원자의

산화를 방지하는 환원제로서 작용한다.



비타민 C는 다음 효소의 보조 인자로 작용합니다 .



1. 콜라겐 합성

프롤린과 라이신의 수산화에 필요한 

세 그룹의 효소( 프롤릴-3-하이드록실라제 , 프롤릴-4-하이드록실라제 및 리실 하이드록실라제 ) . [113] [114] [115] 



이 반응은 수산기를

프롤린과 리신에 붙여줍니다.





철에서 Fe 3+가 Fe 2+ 가 되게 합니다.



수산화는 콜라겐 분자가 삼중 나선 구조를 취하도록 하며, 따라서 비타민 C는 콜라겐 형성 , 혈관 및 연골의 발달 및 유지에 필수적 입니다. 



2. 카르니틴 합성

두 가지 효소( ε-N-트리메틸-L-리신 수산화효소 및 γ-부티로베타인 수산화효소 ) . [116] 



카르니틴의 수송에 필수적인 지방산으로 

미토콘드리아에 대한 ATP의 생성.(?)



3. 저산소증 유발인자 프롤린 디옥시게나제 효소(이소형: EGLN1 , EGLN2 및 EGLN3 ) [116] [117]



4. 도파민 베타 - 수산화 효소의 생합성에 관여  [118] [119]



5. 펩티딜 글리신 알파- 아미드화 모노옥시게나제는 

c-말단 글리신 잔기에서 글리옥실레이트 잔기를 제거하여 펩티드 호르몬을 아미드화 합니다. 

이것은 펩타이드 호르몬의 안정성과 활성을 증가시킵니다. [120] [121]



6. 메가도스 항암기전







5. 원료 제조

비타민 C는 두 가지 주요 경로를 통해 

포도당에서 생성 됩니다. 



라이히 스타인 (Reichstein) 방법은 

1930 년대에 개발은 순수한 발효를 이용한다. 



1960년대 중국에서 처음 개발된 현대의 2단계 발효 공정은 추가 발효를 사용하여 

후기 화학 단계의 일부를 대체합니다. 



라이히슈타인 공정과 현대의 2단계 발효 공정은 소르비톨을 출발 물질로 사용하여 

소르보스로 전환합니다.

발효를 사용합니다. 



현대의 2단계 발효 공정은 다른 발효 단계를 통해 소르보스를 2-케토-1-굴론산(KGA)으로 전환하여 

추가 중간체를 방지합니다. 



2017 년, 중국은, 아스코르빈산 (비타민 C)의 

세계 공급의 95 %를 생산



비타민 C 가격은 2016년에만

킬로그램당 12달러로 3배 상승했습니다. [170]







6. 건식 제조사항

비타민 C 식이 보조제는 정제, 캡슐, 음료, 종합 비타민/미네랄 제형, 항산화 제형 및 결정성 분말로 제공됩니다. 

비타민 C는 또한 일부 과일 주스 및 주스 음료에 첨가됩니다. 정제 및 캡슐 함량은 1회 제공량당 25mg에서 1500mg입니다. 



가장 일반적으로 사용되는 보충 화합물은 아스코르브산, 아스코르브산 나트륨 및 아스코르브산 칼슘입니다. [9] 비타민 C 분자는 또한 지방산 팔미테이트에 결합되어 아스코르빌 팔미테이트를 생성하거나 리포솜 형태로 만들기도 합니다.





7. 투여방법

경구 또는 정맥주사 근육주사



고용량은 위장 불편, 두통, 수면 장애 및 피부 홍조를 유발할 수 있습니다. [9] [13] 정상 용량은 임신 중에 안전 합니다. [8] 



미국 의학 연구소( United States Institute of Medicine) 는 많은 양을 복용하지 말 것을 권장합니다. [10]





8. 효능







1. 항산화제 

디히드로아스코르빈산은 글루타티온 및 NADPH 의존성 효소 메커니즘에 의해 환원된 상태로 복원될 수 있습니다 . [23] [24] [25]





2. 감기 증세 완화

감기의 지속 시간을 줄일 수 있다는 몇 가지 증거가 있지만 감염을 예방하는 것으로 보이지는 않습니다. [12] [13] [14] 



3. 독감

비타민 C는 고농도로 면역 세포에 쉽게 분포하고 

항균 및 자연 살해 세포 활성을 가지며 

림프구 증식을 촉진하며 

감염 시 빠르게 소모되어 

면역 체계 조절에 중요한 역할을 나타냅니다. [38] 



바이러스에 의한 호흡기 감염을 중심으로 한 연구에서는 비타민 C를 다량 투여한 후 실험군에서 

독감 및 감기 증상이 대조군에 비해 85% 감소했다고 보고했습니다. [41]



여러 연구에 따르면 아스코르브산염은 

바이러스의 RNA나 DNA를 불활성화시키거나 [42] [43] [44] 바이러스 조립에서 특정한 항바이러스 효과를 나타 냅니다.



※ 코로나바이러스 감염 환자에서 효과 없음.

(6건 메타 분석, 2021년 10월)





4. 암 : 효과 없음(일부 있을 수도)

비타민 C가 암에 영향을 미치는지에 대한 질문에는 

두 가지 접근 방식이 있습니다. 



첫째, 추가 식이보충제 없이 정상적인 식이섭취량 범위 내에서 비타민 C를 더 많이 섭취하는 사람들은 암 발병 위험이 낮고, 그렇다면 경구로 섭취하는 보충제도 같은 이점이 있습니까? 



둘째, 암 진단을 받은 사람들에게 

다량의 아스코르빈산을 정맥 주사하면 암을 치료하고 다른 치료법의 부작용을 줄여 생존을 연장하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니까? 



2013년 Cochrane 리뷰에서는 

비타민 C 보충제가 흡연이나 석면 노출로 인해 

건강한 사람이나 고위험군에서 

폐암 위험을 감소시킨다는 증거를 찾지 못했습니다. [49] 



두 번째 메타 분석에서는 전립선암 위험에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다. [50]



두 가지 메타 분석에서 결장직장암 위험에 대한 

비타민 C 보충제의 효과를 평가했습니다. 

하나는 비타민 C 섭취와 위험 감소 사이의 약한 연관성을 발견했고 다른 하나는 보충제로 인한 효과를 찾지 못했습니다. [51] [52] 



2011년 메타 분석에서는 비타민 C 보충으로 

유방암 예방에 대한 지지를 찾지 못했지만 [53] 

두 번째 연구에서는 비타민 C가 

이미 진단받은 사람들의 생존율 증가와 

관련이 있을 수 있다고 결론지었습니다. [54]



이 분야에 대한 연구가 계속되고 있지만 

2014년 리뷰에서는 "현재 고용량의 정맥 내 비타민 C[항암제로]의 사용은 임상 시험 외에는 권장할 수 없습니다."라고 결론지었습니다. [58] 



2015년 리뷰는 다음과 같이 덧붙였습니다. 

"암 환자에서 아스코르브산염 보충제가 화학 요법의 항종양 효과를 향상시키거나 독성을 감소시킨다는 

고품질 증거는 없습니다. 



아스코르브산염의 

항종양 효과에 대한 증거는 사례 보고 및 관찰 결과로 제한되었습니다. [59]



5. 심혈관 질환

2017년에 15,445명의 참가자를 평가한 독립적인 연구에서 비타민 C가 심혈관 질환의 위험을 감소시킨다는 증거를 발견하지 못했습니다. [60] 

이러한 결과는 항산화 비타민 보충이 심근경색 , 뇌졸중 , 심혈관 사망 또는 모든 원인으로 인한 사망의 위험을 감소시킨다는 증거를 발견하지 못한 한 2013년 검토를 뒷받침합니다 (비타민 C를 사용한 시험에 대한 하위 집합 분석은 제공하지 않았습니다). [15]



그러나 또 다른 2013년 검토에서는 순환하는 비타민 C 수치 또는 식이 비타민 C가 더 높은 것과 뇌졸중의 위험이 더 낮은 사이의 연관성을 발견했습니다. [61]



2014년 리뷰에서는 하루에 500mg 이상의 용량으로 복용했을 때 혈관 내막세포 장애에 대한 비타민 C의 긍정적인 효과를 발견했습니다 . [62]







6. 뇌 기능

2017 체계적인 검토는 인지 장애를 가진 사람들에 낮은 비타민 C 농도를 발견  [63] 



그러나 인지 테스트는 인지에 대한 일반적인 테스트일 뿐인 Mini-Mental State Examination 에 의존했으며 , 이는 정상 및 장애가 있는 사람들의 인지에 대한 비타민 C의 잠재적 중요성을 평가하는 연구의 전반적으로 낮은 품질을 나타냅니다. [63] 



알츠하이머 병 환자의 영양 상태에 대한 검토는 낮은 혈장 비타민 C뿐만 아니라 

낮은 혈중 엽산 , 비타민 B (12) , 및 비타민 E 농도를 보임. [64]





7. 백내장



8. 치주질환

낮은 섭취와 낮은 혈청 농도는 

치주 질환과 연관을 보고했다



보충제가 암 , 심혈관 질환 또는 치매의 위험에 영향을 미치는지 여부는 불분명합니다 . [15] [16] 



9. 폐암

흡연자와 간접 흡연에 노출된 사람들은 비흡연자보다 혈청 비타민 C 수치가 낮습니다. [28] 



연기를 흡입하면 산화 손상을 일으켜 이 항산화 비타민을 고갈시킨다고 생각합니다. [10] 



미국 의학 연구소(US Institute of Medicine)는 흡연자가 비흡연자보다 하루에 35mg 더 많은 비타민 C를 필요로 한다고 추정했지만 흡연자에 대한 더 높은 RDA를 공식적으로 설정하지는 않았습니다. [10] 



한 메타 분석은 비타민 C 섭취와 폐암 감소를 이 관찰을 확인하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하다고 결론 지었습니다. [82]

("비타민 C 섭취와 폐암의 연관성: 용량 반응 메타 분석" . 과학 보고서 . 2014 4 : 6161)



10. 부신





11. 췌장



12. 백혈구



13. NK cell





9. 1일 권장량

2000년에 미국 국립 과학 아카데미의 의과 대학은 성인의 허용 상한 섭취량 (UL)을 하루 2,000mg으로 설정했습니다. 인간 실험에서 3,000mg/일 이상 섭취 시 설사 및 기타 위장 장애가 보고되었기 때문에 양을 선택했습니다. 





10. 결핍증상



1. 괴혈병

비타민 C 혈청 수준은 

65μmol/L (1.1mg/dL) 초과 수준에서 

포화된 것으로 간주 되며, 

권장 식이 허용량 이상인 양을 섭취하면 달성되며 , 적절한 수준은 50μmol/L 이상으로 정의됩니다 . 



저하증 은  ≤ 23 μmol/L 로 정의 되고 

결핍은 ≤ 11.4 μmol/L 에서 발생합니다 . [27] [28] 



20세 이상의 경우 US 2003-04 NHANES 조사의 데이터에 따르면 평균 및 중앙 혈청 농도가 

각각 49.0 및 54.4  μmol/L로 나타났습니다. 



결핍으로 보고된 사람들의 비율은 7.1%였습니다. [28]



괴혈병은 비타민 C 결핍으로 인해 발생하는 질병입니다. 이 비타민이 없으면 신체에서 생성되는 

콜라겐이 기능을 수행하기에 너무 불안정하고 신체의 다른 여러 효소가 제대로 작동하지 않습니다. [11] 



괴혈병은 피부의 반점과 출혈 , 해면질 잇몸, '코르크 마개' 모발 성장 및 약한 상처 치유가 특징입니다. 



피부 병변은 허벅지와 다리에 가장 많으며, 병에 걸린 사람은 창백해 보이고 우울하며 부분적으로 움직이지 않습니다. 



초기 증상은 

호흡 곤란, 뼈 통증, 잇몸 출혈, 멍, 상처 치유 지연, 그리고 더 진행시 발열, 경련 및 불쾌하고 무기력과 사망.



질병의 꽤 늦게까지 손상은 되돌릴 수 있습니다. 

건강한 콜라겐이 결함이 있는 콜라겐을 비타민 C에 의해 대체하기 때문 입니다. 



치료는 비타민의 경구 보충 또는 근육 주사 또는 정맥 주사로 할 수 있습니다.[9] 





진행성 괴혈병에는 

개방성 화농성 상처 , 

치아 상실 , 뼈 이상 및 결국 사망이 있습니다. [29]



실험적으로 유발된 괴혈병에 대한 주목할만한 

인간 식이 연구는 2차 세계 대전 중 영국에서 

병역 거부자에 대해, 그리고 1960년대 후반에서 1980년대에 아이오와 주립 수감자들을 대상으로 수행되었습니다. 



교도소 연구에 참여한 남성들은 비타민 C가 없는 식단을 시작한 지 약 4주 후에 괴혈병의 첫 징후가 나타났지만, 초기 영국 연구에서는 6~8개월이 필요했다.



두 연구 모두에서 남성은 괴혈병의 징후가 나타날 때까지 정확하게 측정하기에는 아스코르빈산의 혈중 농도가 너무 낮았습니다. 이 연구는 모두 괴혈병의 모든 명백한 증상이 하루에 10mg만 보충하면 완전히 역전될 수 있다고 보고했습니다. [30] [31]



패혈증 또는 패혈성 쇼크에 걸린 사람들은 낮은 수준의 비타민 C를 포함하여 미량 영양소 결핍이 있을 수 있습니다. [32]









11. 과용 부작용 

고용량은 위장 불편, 두통, 수면 장애 및 피부 홍조를 유발할 수 있습니다. [9] [13] 

정상 용량은 임신 중에 안전 합니다. [8] 



미국 의학 연구소( United States Institute of Medicine) 는 많은 양을 복용하지 말 것을 권장합니다. [10]



비타민 C는 수용성 비타민으로 [71] 

식이 과잉은 흡수되지 않고 

혈중 과잉은 빠르게 소변으로 배설되어 급성 독성이 현저히 낮다. [11] 



2~3그램 이상이 소화불량을 유발할 수 있으며, 

특히 공복에 복용할 때 그렇습니다. 

그러나 비타민 C를 아스코르빈산 나트륨과 

아스코르빈산 칼슘 형태로 섭취하면 

이러한 효과를 최소화할 수 있습니다. [72] 



과다보고 다른 증상은 오심, 복통 및 설사를 포함한다. 

이러한 효과는 장을 통과하는 흡수되지 않은 비타민 C의 삼투 효과에 기인합니다. [10]

이론적으로 비타민 C를 많이 섭취하면 

철분이 과도하게 흡수될 수 있습니다. 

건강한 피험자에 대한 보충 리뷰 요약은 

이 문제를 보고하지 않았지만 유전성 혈색소 침착증이 있는 개인이 부정적인 영향을 받을 수 있는 가능성을 테스트하지 않은 상태로 두었습니다 . [10]



주류 의학계에서는 비타민 C가 신장 결석의 위험을 증가시킨다는 오랜 믿음이 있습니다 . [73] 

"과량의 아스코르브산 섭취와 관련된 

신장 결석 형성에 대한 보고는 

신장 질환이 있는 개인으로 제한됩니다." [10] 

리뷰에서는 "역학 연구의 데이터는 겉보기에 건강한 개인의 과도한 아스코르브산 섭취와 신장 결석 형성 사이의 연관성을 지지하지 않는다"고 밝혔습니다. [10] [74] 



정기적으로 비타민 C 보충제를 섭취하는 

남성의 경우 신장 결석이 몇 배 증가합니다. [75]

( 아스코르빈산 보충제와 남성의 신장결석 발병률: 전향적 연구 . JAMA 내과 . 173 (5): 386–8)





12. 역사

1912년에 발견되어 

1928년에 분리되었으며 

1933년에 화학적으로 생산된 최초의 비타민



필수 의약품 세계 보건기구 (WHO)의 목록



부분적으로 그 발견으로 Albert Szent-Györgyi와 

Walter Norman Haworth 는 각각 1937년 

생리학 및 의학 및 화학 부문 노벨상을 수상 했습니다 . [20] [21]



● 





이 질병의 원인에 대한 과학적 근거를 제공하는 

첫 번째 시도는에서 선박의 외과 의사였다.



 해군 , 제임스 린드 . 

1747년 5월 바다에 있는 동안 Lind는 일부 선원들에게 정상적인 배급 외에 하루에 두 개의 오렌지와 한 개의 레몬을 제공했으며 다른 사람들은 정상적인 배급과 함께 사과주 , 식초 , 황산 또는 바닷물을 계속 먹었습니다. 세계 최초의 통제 실험. [34] 





결과는 질환을 방지하는 음식은 감귤류 나타났다. 

린드는 괴혈병에 관한 그의 논문을 냈다. [35] [180]





13. 기타



● 대부분의 동물은 자신의 비타민 C 를 합성 할 수있지만 인간, 유인원 , 원숭이(모든 영장류는 아님), 

대부분의 박쥐 , 일부 설치류는 합성 못한다.



● 식물에서 비타민 C는 아스코르브산 과산화효소의 기질 입니다 . 

이 효소는 아스코르브산염을 이용하여 과잉 과산화수소(H 2 O 2 )를 물(H 2 O)과 산소 로 전환하여 중화합니다.



● 2012년 Cochrane 리뷰에서는 비타민  C 보충제가 전체 사망률에 미치는 영향이 없다고 보고했습니다 . [33]



● 식품 첨가물



아스코르브산과 그 염과 에스테르의 일부는 과일 통조림과 같은 다양한 식품에 첨가 되는 일반적인 첨가제로 , 대부분 산화 및 효소적 갈변 을 지연 시킵니다. [106] 







● 생성과정



사실, 유인원 영장류, Cavia porcellus (기니피그), 경골 어류, 대부분의 박쥐, 일부 참새 는 모두 독립적으로 신장이나 간에서 비타민 C를 내부 합성하는 능력을 상실했습니다. [160] [148]



Ascorbic acid auxotroph 에 대한 게놈 분석을 수행한 모든 경우에 변화의 원인은 L-Gulono-γ-lactone oxidase를 코딩하는 유전자의 기능 상실 돌연변이의 결과인 것으로 나타났습니다. 위에서 설명한 아스코르브산 경로의 마지막 단계를 촉매하는 효소. [161] 





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